भारत में टीबी से मौतें घट रही हैं, पर दावे के पीछे का अनुमान समीक्षा में है। सर्वेक्षण सार्वजनिक करें

स्वास्थ्य मंत्रालय ने शुक्रवार को जो आंकड़े जारी किए, उनका स्वागत होना चाहिए। मंत्रालय के हिसाब से भारत में टीबी से अनुमानित मृत्यु दर 2015 से 2025 के बीच प्रति लाख आबादी 28 से घटकर 18 हो गई, यानी 38% की गिरावट, जिसे वह डब्ल्यूएचओ की 35% वैश्विक गिरावट के सामने रखता है। डब्ल्यूएचओ के सार्वजनिक पन्ने 28 प्रति लाख की शुरुआती दर और दुनिया का आंकड़ा तो पुष्ट करते हैं, पर 38% अभी नहीं, और 28 से 18 का हिसाब लगभग 36% बैठता है, जैसा हमारी फ़ैक्ट चेक में मिला। दवा-संवेदनशील टीबी में इलाज की सफलता दर 94% है। जो बीमारी सदियों से भारतीयों की जान लेती आई है और आज भी दुनिया के एक चौथाई मरीज यहीं हैं, उसके लिए ये छोटी बातें नहीं हैं।

स्वास्थ्य मंत्री जे पी नड्डा ने इसे इस बात का सबूत बताया कि “कोई टीबी मरीज पीछे नहीं छूटा”। एआई की मदद वाले एक्स-रे, पोषण सहायता और स्वयंसेवकों को उन्होंने जो श्रेय दिया, वह उचित है। 25 करोड़ से ज्यादा लोगों की जांच में 14.97 लाख ऐसे मरीज मिले जिनमें कोई लक्षण नहीं था। इनमें से हर एक वह मामला है जो फैलने से पहले पकड़ा गया।

जो संख्या गायब है

अच्छा नतीजा तब और अच्छा लगता है जब उस पर उंगली न उठ सके। शुक्रवार को छपी एक रिपोर्ट के मुताबिक इस साल की डब्ल्यूएचओ रिपोर्ट में भारत के लिए नए मामलों का कोई अनुमान है ही नहीं। डब्ल्यूएचओ के आंकड़ा-सेट में अनुमानों को समीक्षाधीन और अंतिम रूप का इंतजार करता बताया गया है। एक डब्ल्यूएचओ अधिकारी के हवाले से कहा गया है कि सर्वेक्षण के आंकड़े अंतिम होने पर अनुमान आएंगे, और अपडेट 2027 की शुरुआत में अपेक्षित है।

वजह 2025 में 50 प्रतिनिधि जिलों में हुआ आबादी-स्तर का प्रसार सर्वेक्षण है। उसके नतीजों की तुलना 2020 और 2021 के राष्ट्रीय सर्वेक्षण से हो रही है और भारत के अनुमान बदल सकते हैं। इसी रिपोर्ट में एक अनाम विशेषज्ञ का अनुमान है कि नई पद्धति से अनुमानित नए मामले घटेंगे, कुछ हद तक इसलिए कि कार्यक्रम काम कर रहा है।

यह अच्छी खबर हो सकती है। पर यह याद दिलाती है कि मृत्यु दर भी एक अनुमान है, जो इस पर टिका है कि कितने लोगों को बीमारी है। मान्यताएं बदलेंगी तो प्रतिशत भी बदलेगा।

रिपोर्ट यह भी कहती है कि 2025 में दर्ज मामले 25.3 लाख थे, जबकि 2024 में 26.18 लाख, और मौतें 3 लाख से कुछ ऊपर से घटकर 2.63 लाख रहीं। दर्ज मामलों का कम होना कम बीमारी का संकेत हो सकता है। यह भी हो सकता है कि कम लोग पकड़े गए। सर्वेक्षण के बिना पाठक यह नहीं जान सकता कि कौन सी बात सही है।

जायज आपत्ति

मंत्रालय कहेगा कि उसने कुछ गलत नहीं किया। समीक्षा डब्ल्यूएचओ का फैसला है, सर्वेक्षण में समय लगता है, और अधूरे आंकड़े जल्दबाजी में जारी करने से भ्रम और बढ़ेगा। मंत्रालय जिस मृत्यु दर के आंकड़े को डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट का बताता है, उसे दोहराना हाथ की सफाई नहीं है, और मरीज के लिए सबसे अहम संख्या वही है।

ये बातें वाजिब हैं। इसीलिए मंत्रालय को सिर्फ घोषणा नहीं, समझाना भी चाहिए। इस हफ्ते जश्न और अगले साल संशोधित अनुमान, बीच में कुछ नहीं, इसी तरह साख जाती है।

मंत्रालय को क्या करना चाहिए

पहला, विश्लेषण पूरा होते ही 2025 का प्रसार सर्वेक्षण पद्धति, जिलों की सूची और 2020-21 के सर्वेक्षण से तुलना के साथ जारी करे, ताकि स्वतंत्र शोधकर्ता उसे जांच सकें।

दूसरा, वही वार्षिक टीबी रिपोर्ट जारी करे जो इसी विवरण के मुताबिक इस साल नहीं आई। वह आमतौर पर मार्च में विश्व टीबी दिवस के आसपास आती है और उसमें राज्यवार आंकड़े होते हैं। उसके बिना जनता को राष्ट्रीय औसत दिखता है, जबकि बोझ खास राज्यों में है।

तीसरा, संशोधित अनुमान की तारीख बताए और साफ कहे कि मुख्य आंकड़े बदल सकते हैं।

चौथा, बताए कि बिना लक्षण वाले 14.97 लाख मरीजों में से कितनों ने इलाज शुरू किया और पूरा किया, क्योंकि जांच की कीमत उसके बाद की कार्रवाई से ही है।

भारत के पास दिखाने को असली प्रगति है। मंत्रालय अपना हिसाब दिखाए, उस हिस्से समेत जो अभी अधूरा है, तो उस पर भरोसा आसानी से होगा।

इस राय के पीछे की रिपोर्टिंग

• 38%भारत में टीबी मृत्यु दर में गिरावट, 2015 से 2025, स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार; डब्ल्यूएचओ के अनुसार दुनिया में 35%
• 25.3 लाख2025 में भारत में दर्ज टीबी मामले, 2024 में 26.18 लाख, 13 नवंबर 2026 की एक रिपोर्ट के अनुसार
• 502025 के प्रसार सर्वेक्षण में शामिल जिले, जिसके नतीजे अभी जारी नहीं हुए